Stuhltransplantation Nrw


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On 20.02.2020
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Stuhltransplantation – Ablauf und geeignete Kliniken

Stuhltransplantation (Fäkale Mikrobiota- transplantation, FMT). Stuhltransplantation (Fäkale Mikrobiotatransplantation, FMT). Seit Anfang führen wir in TOP Regionales Krankenhaus – Nordrhein-Westfalen. TOP Nationales. Besonders ältere und multimorbide Patienten sind betroffen. Bleiben Therapieversuche mit Metronidazol und Vancomycin erfolglos, ist eine Stuhltransplantation. Stuhltransplantation als Mittel gegen Colitis Ulcerosa, M. Crohn, Übergewicht und Reizdarmsyndrom. Was bringt sie wirklich? Welche Nebenwirkungen.

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SRH Kliniken führen erste Stuhltransplantation durch

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Dort führt sie seit fäkale Mikrobiota-Transplantationen durch, wie sie die Stuhltransplantationen lieber nennt. Und die sind in Deutschland momentan nur auf zwei Wegen zulässig: Entweder indem man Teilnehmer einer Studie ist oder bei einem sogenannten individuellen Heilversuch.

Genau das ist bei einer Clostridium-difficile-Infektion der Fall. Etwa bis schwere Fälle werden davon in Deutschland jährlich gemeldet.

Meist infizieren sich die Menschen nach einer Antibiotikabehandlung im Krankenhaus. Ironischerweise wird hier meist mit noch mehr Antibiotika behandelt.

Bei rund 25 Prozent der Patienten hilft das allerdings nicht. Eine Stuhltransplantation ist dann das Mittel der Wahl.

Bei einer fäkalen Mikrobiota-Transplantation wird der Stuhl eines Gesunden entweder direkt in den Darm transplantiert oder die Patienten schlucken ihn über eine Kapsel.

Derzeit führen 35 Kliniken in Deutschland diese Behandlung durch. Eine Anmeldung ist allerdings freiwillig. Bitte beachten Sie, dass bei einer Ablehnung womöglich nicht mehr alle Funktionalitäten der Seite zur Verfügung stehen.

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Bisher war die Durchführung dieser Behandlung, mit der die gestörte Darmflora der Patienten regeneriert werden soll, für das Kölner Team mit hohem Aufwand verbunden.

Am Vortag der Prozedur musste der Patient sich bisher per Endoskop eine Sonde in den oberen Dünndarm legen lassen. Am Folgetag musste dann die Flora eines geeigneten Spenders möglichst rasch verarbeitet und verabreicht werden.

Doch mit Hilfe neuer einfrierbarer Kapseln kann die Behandlung nun deutlich einfacher und sicherer geplant und durchgeführt werden.

Die Erkrankung galt bislang als schwierig zu behandeln und führte häufig zu Rückfällen. Circa 85 Prozent der Betroffenen können mithilfe der Stuhltransplantation geheilt werden.

Eine Therapie mit dem Antibiotikum Vancomycin kommt im Vergleich dazu lediglich auf eine Heilungsrate von circa 30 Prozent.

Ärzte stehen hier erst am Anfang eines langen Weges. Noch sind viele Fragen zur Anwendung und Dosierung des Mikrobiom-Transfers offen. Daher ist sie zum Beispiel bei schwerwiegenden Erkrankungen wie dem Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa derzeit noch keine Option.

Da betroffene Patienten oftmals über eine gestörte Darmflora verfügen, sehen Mediziner hier für die Zukunft eine hoffnungsvolle Behandlungsmöglichkeit.

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Eine Stuhltransplantation heilte sie sehr schnell. Ihr Spender war ihre eigene zu der Zeit nur leicht übergewichtige Tochter.

Seit dieser Stuhltransplantation hat sie immer mehr zugenommen. Das Glas ist halbvoll. Und manche doktoren mit Probiotika jahrelang an sich selbst herum.

Das geht ins Geld. Wäre es da nicht toll, sich auf einen Schlag die Darmflora von einem Gesunden zu mopsen? Was man braucht? Stuhl …. Man hat festgestellt, dass man durch eine negative Veränderung der Darmflora von Mäusen die Wahrscheinlichkeit für eine MS-ähnliche Erkrankung namens EAE experimentelle Autoimmun-Enzephalitis erhöhen kann.

Genauso wie bei MS kommt es bei der EAE zu einer Demyelinisierung und einer gestörten nervalen Weiterleitung. Da diese Erkrankung demnach mit MS vergleichbar ist, konnte man anhand dieser Krankheit MS an Mäusen erforschen.

In der Darmflora von MS-Erkrankten fand man ein Bakterium namens Methanobrevibacteriaceae in erhöhter Zahl.

Das Butyricimonas Bakterium wiederum fand man in der Darmflora der Kontrollgruppe häufiger. Dieses Bakterium synthetisiert Buttersäure, die im Darm immunsuppressiv wirkt.

Festhalten kann man auf jeden Fall, dass sich wie bei anderen Erkrankungen wie Adipositas, die Darmflora unterscheidet.

Es gibt auf jeden Fall eine Korrelation zwischen Darmflora-Dysbiose und MS. Da liegt es auch hier auf der Hand, mit einem Schlag, also mit einer Stuhltransplantation, die Darmflora zu ersetzen.

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Stuhltransplantation Nrw - Wie wird eine Stuhltransplantation durchgeführt?

Dezember
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